出险时间___年___月___日___时___分出险地点___省 出险原因___出险驾驶员___出险经过及损失情况___兹声明本索赔申请书是本被保险人索赔权益人___就本次事故向贵司提出索赔的正式书面凭证,所填写的内容以及提供的`索赔资料均...
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